هرمون البرولاكتين: الوظيفة، والتحليل
يُفرَز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية في الدماغ، وهو مسؤول عن عدة وظائف حيوية في الجسم. عند النساء، يتمثل دوره الأساسي في تحفيز إنتاج الحليب بعد الولادة. بينما في الرجال لا يزال دوره غير واضح تمامًا. ومع ذلك، يُعتقد أنه يساهم في الشعور بالرضا الجنسي لدى كلا الجنسين.
تُنتِج الغدة النخامية معظم هرمون البرولاكتين، ولكن هناك أعضاء أخرى في الجسم تفرزه بكميات أقل، مثل الرحم أثناء الحمل، والثدي، وخلايا الدم البيضاء، وحتى البروستاتا عند الرجال.
وظيفة هرمون البرولاكتين
يلعب هرمون البرولاكتين دورًا في وظائف مهمة جدًا، وسوف نذكر بعضها أدناه:
عند النساء
الرضاعة: يساعد في إنتاج الحليب، ومنع الاباضة والحمل مرة أخرى أثناء الرضاعة الطبيعية.
نمو الثديين: يخضع الثدي لتغيرات دورية طوال حياة المرأة، وتحدث أكبر التغيرات أثناء فترة الحمل.
الحفاظ على الحمل: يساهم البرولاكتين في تحفيز الجسم الأصفر في المبيض لإنتاج هرمون البروجسترون والذي يساعد في انغراس الجنين وتكوين المشيمة.
نمو الجنين: يُشبه البرولاكتين هرمون النمو، حيث يُعد وجوده ضروريًا في جميع مراحل تطور الجنين.
عند النساء والرجال
مواجهة التوتر: يُفرز الدماغ هرمون البرولاكتين استجابةً للتوتر، مما يساعد على موازنة تأثيرات هرمون التوتر (الكورتيزول).
تعزيز المناعة: يعمل هرمون البرولاكتين كإشارة تنظيمية داخل الجهاز المناعي، حيث يُحفّز نمو الخلايا المناعية وانقسامها.
تنظيم التمثيل الغذائي: تحتوي الأنسجة الدهنية والكبد والبنكرياس على مستقبلات لهرمون البرولاكتين، مما يشير إلى دوره في تنظيم استهلاك الطاقة وامتصاصها. يعمل البرولاكتين على زيادة الشهية.
حماية الدماغ والجهاز العصبي: في دراسة أُجريت على 106 نساء مصابات بمرض التصلب المتعدد (MS)، أظهر البرولاكتين قدرة على تعزيز ترميم الميالين وزيادة حجم المادة البيضاء في الدماغ.
لماذا يطلب تحليل البرولاكتين؟
يتم طلب تحليل هرمون البرولاكتين لكل من الرجال والنساء عند ظهور بعض الأعراض الدالة على اختلال مستوياته، وتشمل:
أسباب فحص هرمون البرولاكتين لدى النساء:
- مشاكل في الإنجاب وتأخر الحمل
- نمو غير طبيعي للشعر (فرط الشعر)
- ألم أو حساسية زائدة في الثدي
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها التام
- الشعور بألم أثناء العلاقة الحميمة
- إفرازات حليبية من الثدي دون وجود حمل أو رضاعة
- أعراض تشبه سن اليأس، مثل الهبات الساخنة وجفاف المهبل
أسباب فحص هرمون البرولاكتين لدى الرجال:
- ضعف الانتصاب ومشكلات الأداء الجنسي
- انخفاض الرغبة الجنسية بشكل ملحوظ
- تضخم الثدي أو الشعور بالألم فيه
- إفراز الحليب من الثدي (حالة نادرة جدًا)
- نقص غير معتاد في كثافة شعر الوجه والجسم
شروط تحليل هرمون البرولاكتين
للحصول على نتائج دقيقة لاختبار البرولاكتين، يُفضل اتباع الإرشادات التالية:
الصيام: لا يُشترط الصيام قبل الفحص، ولكن في حال طلب الطبيب ذلك، من الضروري الالتزام بتعليماته.
إيقاف بعض الأدوية: بعض الأدوية قد تؤثر على مستويات البرولاكتين، لذا يُنصح بمراجعة الطبيب بشأن الأدوية التي تتناولها قبل إجراء الاختبار.
تجنب لمس أو تحفيز الثدي: يُفضل عدم لمس أو تحفيز الثدي قبل الاختبار بـ 24 ساعة، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع مؤقت في مستوى البرولاكتين.
الحد من النشاط البدني المكثف: تجنب التمارين الرياضية العنيفة قبل الاختبار بيوم واحد، لأن المجهود البدني الشديد قد يرفع مستوى البرولاكتين في الدم.
عدم التوتر: إذا تعرضت للتوتر مؤخرًا، فمن الأفضل تأجيل هذا الاختبار إلى وقت لاحق، حيث يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستوى البرولاكتين.
الوقت الصحيح: في الواقع، يُنصح بإجراء الاختبار بين اليوم الثالث والسابع من الدورة الشهرية، حيث يكون مستوى البرولاكتين في أدنى مستوياته.
نسبة هرمون البرولاكتين الطبيعية
بشكل عام، تتراوح المستويات الطبيعية لهرمون البرولاكتين وفقًا للحالة الفسيولوجية كما يلي:
- للرجال: أقل من 20 نانوغرام/مل.
- للنساء غير الحوامل أو المرضعات: أقل من 25 نانوغرام/مل.
- للحامل أو المرضع: بين 80 و400 نانوغرام/مل.
من الجدير بالذكر أن القيم الطبيعية قد تختلف باختلاف المختبرات والأجهزة المستخدمة في القياس. لذلك، يُفضل دائمًا الاطلاع على النطاق المرجعي المرفق بنتائج التحليل، وفي حال وجود أي استفسار، يُنصح بمراجعة الطبيب المختص لتفسير النتائج بدقة.
ما اسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين؟
من المعروف أن مستويات هرمون البرولاكتين ترتفع بشكل طبيعي أثناء الحمل والرضاعة. إضافةً إلى ذلك، هناك بعض العوامل التي قد تؤدي إلى ارتفاع طفيف ومؤقت في مستوياته، ومنها:
- الإجهاد الجسدي
- ممارسة التمارين الرياضية
- الجماع
- تناول الطعام
- تحفيز الحلمتين
- إصابات منطقة الصدر
- نوبات الصرع
الأدوية:
يلعب الدوبامين، وهو ناقل عصبي في الدماغ، دورًا رئيسيًا في تنظيم إفراز هرمون البرولاكتين. لذا، فإن الأدوية التي تؤثر على مستويات الدوبامين قد تؤدي إلى ارتفاع البرولاكتين في الجسم.
تشمل بعض الأدوية التي قد ترفع مستويات البرولاكتين ما يلي:
- بعض مضادات الذهان، مثل الريسبيريدون، باستثناء الكلوزابين.
- أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
- الأدوية المستخدمة للحد من الغثيان والقيء.
- المسكنات التي تحتوي على المواد الأفيونية.
إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية وتعاني من أعراض مرتبطة بارتفاع البرولاكتين، فمن الأفضل استشارة طبيبك لمناقشة الخيارات المتاحة.
الأمراض والحالات الطبية:
يمكن أن تؤدي بعض المشكلات الصحية إلى زيادة مستويات هرمون البرولاكتين في الجسم، ومن أبرزها:
- أمراض الكلى
- قصور الغدة الدرقية
- الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)، خاصةً إذا أصاب منطقة الصدر
- أنواع معينة من أورام الغدة النخامية
أسباب نقص هرمون البرولاكتين
يمكن أن ينخفض مستوى هرمون البرولاكتين في الجسم نتيجة لعدة عوامل، منها:
- متلازمة شيهان: اضطراب نادر يحدث بسبب تلف الغدة النخامية بعد فقدان شديد للدم أثناء الولادة، مما يؤدي إلى ضعف إنتاج البرولاكتين وصعوبة الرضاعة الطبيعية.
- التدخين: تشير الدراسات إلى أن النيكوتين قد يؤثر سلبًا على إنتاج البرولاكتين، مما يساهم في تقليل إفراز الحليب لدى الأمهات المدخنات.
- بقايا المشيمة: قد تؤدي بعض أجزاء المشيمة المتبقية في الرحم بعد الولادة إلى إفراز هرمونات تُثبط إنتاج البرولاكتين، مما يؤثر على القدرة على الرضاعة الطبيعية.
الأسئلة المتكررة:
ماذا أفعل إذا كانت نتائج تحليل البرولاكتين غير طبيعية؟
في حال أظهرت نتائج اختبار البرولاكتين مستويات غير طبيعية، سيقوم طبيبك بإجراء تقييم شامل لحالتك. قد يتطلب الأمر فحوصات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT) للتحقق من الأسباب المحتملة، بالإضافة إلى اختبارات دم أخرى لتقييم الوظائف الهرمونية بشكل أدق.
متى تظهر نتيجة تحليل البرولاكتين؟
عادةً ما تكون نتائج هذا الاختبار متاحة في غضون بضعة أيام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: هرمون التستوستيرون
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: هرمون AMH
المراجع:
https://my.clevelandclinic.org/health/body/prolactin
https://www.medicalnewstoday.com/articles/what-are-the-side-effects-of-high-prolactin-levels#summary
https://www.medicinenet.com/what_causes_low_and_high_prolactin_levels/article.htm
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/prolactin-test