ليتروزول: كل ما يجب معرفته
إذا كنتِ تبحثين عن علاج للعقم، فمن المحتمل أنكِ سمعتِ عن ليتروزول (Letrozole). تم تطوير هذا الدواء في الأصل لعلاج سرطان الثدي لدى النساء في سن اليأس، لكنه أصبح الآن من أكثر الخيارات شيوعًا لتحفيز الإباضة لدى النساء المصابات بـمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) أو غيرها من مشكلات التبويض. ولكن هل ليتروزول فعال حقًا؟ كيف يتم استخدامه؟ وما هي آثاره الجانبية؟
کیف یعمل دواء ليتروزول للحمل؟
على عكس أدوية تحفيز الإباضة التقليدية مثل كلوميفين سيترات، ينتمي ليتروزول إلى مجموعة من الأدوية تُعرف باسم مثبطات الأروماتاز. يعمل هذا الدواء على خفض مستوى هرمون الإستروجين في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون تحفيز الجريبات (FSH)، والذي يساعد في نمو الجريبات داخل المبيض، وبالتالي يزيد من فرص الإباضة والحمل.
دواعي استعمال حبوب ليتروزول
يوصف ليتروزول عادةً للنساء اللواتي:
- يعانين من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ولا تحدث لديهن الإباضة بشكل طبيعي.
- لم يستجبن لدواء كلوميفين سيترات ولم يحدث لهن الإباضة عند تناوله.
- يرغبن في تجربة خيارات أقل تكلفة وأقل تعقيدًا قبل اللجوء إلى الإخصاب المخبري (اطفال الانابيب IVF).
- يعانين من اضطرابات الإباضة مجهولة السبب.
جرعة ليتروزول للحمل
يتم تناول ليتروزول عادةً لمدة 5 أيام متتالية خلال الدورة الشهرية، وفقًا للجدول التالي:
الجرعة المعتادة: من 2.5 ملغ إلى 7.5 ملغ يوميًا
أيام الاستخدام: عادةً من اليوم الثالث إلى السابع أو من اليوم الخامس إلى التاسع من الدورة
موعد الإباضة: يحدث التبويض عادةً بين اليوم 12 إلى 16 من الدورة
ملاحظة: إذا لم يحدث التبويض عند تناول الجرعة المنخفضة، قد يوصي الطبيب بزيادة الجرعة. كما قد تحتاج بعض النساء إلى متابعة دورية بالسونار لمراقبة نمو الجريبات.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من الليتروزول؟
في حال نسيان جرعة، يجب تناولها فور تذكرها. إلا أنه إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ينبغي إهمال الجرعة الفائتة واستئناف الجرعات في المواعيد المعتادة. يُمنع تناول جرعتين معاً.
ليتروزول قبل ام بعد الطعام؟
يمكن تناول ليتروزول قبل الطعام أو بعده. كما يمكن تناوله في الصباح أو الظهيرة أو المساء، لكن من الأفضل الالتزام بموعد ثابت يوميًا لضمان فعاليته وتجنب نسيان الجرعة.
أفضل وقت للجماع بعد حبوب ليتروزول؟
تحدث الإباضة عادةً بين اليوم الرابع عشر والتاسع عشر من الدورة الشهرية (لذا يُنصح بممارسة الجماع بدءًا من اليوم الثاني عشر تقريبًا، مع الاستمرار فيه مرة كل يومين حتى اليوم العشرين على الأقل).
نسبة نجاح ليتروزول: هل هو فعال حقًا؟
أظهرت دراسة عُرضت في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للطب التناسلي عام 2012 أن معدل الولادات الحية لدى النساء اللاتي عولجن بالليتروزول (25%) كان أعلى مقارنةً بالنساء اللاتي عولجن بالكلوميد (16.8%). وأكدت دراسات أخرى لاحقة على فعالية الليتروزول في علاج العقم لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. [1]
هل ليتروزول يساعد على الحمل بتوأم؟
مثل باقي أدوية تحفيز التبويض، يمكن أن يزيد ليتروزول من فرص الحمل بتوأم، لكنه أقل تأثيرًا من كلوميفين في هذا الجانب. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 4% من النساء اللواتي يستخدمن ليتروزول قد يحملن بتوأم، مما يجعله خيارًا أكثر توازنًا لمن يرغبن في تقليل احتمال الحمل المتعدد. [2]
اقرأ المزيد: تجربتي في تحسين جودة البويضات بعد سن الأربعين
الآثار الجانبية لليتروزول: هل هناك ما يدعو للقلق؟
جميع الأدوية لها آثار جانبية، لكن لحسن الحظ، فإن الآثار الجانبية لليتروزول تكون عادةً أخف وأقل حدة من الأدوية المشابهة. تشمل أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا:
- الصداع
- الهبات الساخنة والتعرق الليلي
- انتفاخ البطن
- عدم وضوح الرؤية
- آلام المعدة
- صعوبة النوم
- نزول الإفرازات الدموية
- الإرهاق والدوخة
- غثيان خفيف
- زيادة طفيفة في احتمالية الحمل بتوأم (ولكن بنسبة أقل من كلوميفين)
الخبر الجيد: على عكس كلوميفين، لا يؤدي ليتروزول إلى ترقق بطانة الرحم، مما يجعله خيارًا أفضل لدعم انغراس الجنين.
موانع استعمال الليتروزول
يمنع استخدام ليتروزول في الحالات التالية:
- الحساسية تجاه ليتروزول أو أي من المكونات الموجودة في هذا الدواء.
- الحساسية تجاه أدوية مثبطات الأروماتاز الأخرى (مثل أناستروزول).
- الرضاعة الطبيعية.
- الحمل.
- ما قبل انقطاع الطمث.
- العمر أقل من 18 سنة.
- هشاشة العظام
الكلمة الأخيرة
يُستخدم دواء ليتروزول بشكل شائع لعلاج سرطان الثدي ومشاكل التبويض. وعلى الرغم من فعاليته في التعامل مع بعض الحالات الطبية، إلا أن استخدامه يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا. إذا كان لديك أي أسئلة إضافية حول حبوب ليتروزول، يمكنك طرحها في التعليقات.
اقرأ المزيد: مين استخدمت ليتروزول وحملت بتوأم
الأسئلة المتكررة:
هل منشط ليتروزول يؤخر الدورة؟
نعم، قد يسبب الليتروزول تأخيرًا في الدورة الشهرية وفقًا لمعلومات الشركة المصنعة، لكن هذا التأخير يكون عادةً مؤقتًا ويختفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك، يُنصح بإجراء تحليل الحمل بعد مرور أسبوع على تأخر الدورة للتأكد من السبب.
هل دواء ليتروزول يكبر البويضة؟
يزيد ليتروزول من هرمون FSH، مما يعزز بشكل غير مباشر نمو الجريبات. لكن قد يحتاج بعض النساء إلى تعديل جرعة الدواء أو علاجات إضافية لتحفيز التبويض بشكل أكثر فعالية.
هل ليتروزول يزيد الوزن؟
نعم، قد يكون زيادة الوزن من الآثار الجانبية المحتملة لبعض الأشخاص الذين يتناولون ليتروزول، خاصةً النساء بعد انقطاع الطمث. يُنصح بمراقبة التغيرات في الوزن وإبلاغ الطبيب بها لمناقشة الأسباب المحتملة ووضع استراتيجيات مناسبة للتحكم فيها.
هل الليتروزول يسبب الإجهاض؟
يُعد ليتروزول دواءً غير آمن أثناء الحمل، حيث قد يؤثر سلبًا على تطور الجنين. لهذا السبب، يُمنع استخدامه للنساء الحوامل.
المراجع:
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1551714412000237?via%3Dihub
- https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(15)01520-4/fulltext