يشمل التلقيح الصناعي مجموعة من علاجات الخصوبة والإجراءات الطبية التي يتم فيها التعامل مع البويضات أو الحيوانات المنوية لزيادة فرص الحمل. يتم الإخصاب إما في بيئة معملية، كما في تقنية (IVF)، أو داخل جسم المرأة بطريقة مساعدة مثل (IUI).
أنواع التلقيح الصناعي
التلقيح داخل الرحم (IUI):
هو أحد أكثر تقنيات التلقيح الصناعي شيوعًا، حيث يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم بعد غسلها لإزالة المواد الكيميائية التي قد تعيق التخصيب. يُحدد توقيت العملية بناءً على وقت الإباضة، وقد تُستخدم أدوية لتحفيز نمو البويضات مسبقًا. تتميز هذه الطريقة بتكلفتها المنخفضة مقارنةً بالتقنيات الأخرى، مما يجعلها خيارًا شائعًا.
التلقيح خارج الرحم (ICSI /IVF):
تشمل العملية جمع البويضات الناضجة من المبايض وتخصيبها بالحيوانات المنوية في بيئة مخبرية مُحكَمة، ثم نقل الجنين المخصب إلى الرحم لحدوث الانغراس والحمل.
هناك طريقتان للتخصيب: يمكن ترك البويضات مع الحيوانات المنوية في وعاء مختبري ليحدث التخصيب تلقائيًا، أو يمكن حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة، وهي تقنية تُعرف باسم الحقن المجهري (ICSI).
أسباب التلقيح الصناعي
تتعدد أسباب اللجوء إلى التلقيح الصناعي، يمكن أن تكون المشكلة من الرجل أو المرأة:
- اضطرابات التبويض
- اضطرابات في قناتي فالوب
- الانتباذ البطاني الرحمي
- المشاكل الرحمية
- مشاكل الجهاز المناعي
- الاضطرابات الهرمونية
- مشاكل في الحيوانات المنوية
- العقم غير المبرر
- استخدام البويضات المتبرعة بها
قبل التلقيح الصناعي
عند زيارة الطبيب يسألك عن التاريخ الطبي، كما يطلب إجراء تحاليل وفحوصات مختلفة، بما في ذلك:
- تحليل مخزون المبيض
- تحليل السائل المنوي
- المنظار المهبلي
- تصوير الرحم والبوق
- اختبار TSH لتقييم الغدة الدرقية
- تحاليل الدم المختلفة لتقييم الصحة العامة
وقبل بدء العلاج، يوصي الطبيب بإجراء تغييرات في نمط الحياة:
- اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة.
- الحفاظ على وزن صحي بدون أن يؤدي إلى نقص العناصر الضرورية في الجسم.
- استخدام تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا، التأمل، أو الاستشارة لإدارة التوتر.
- الامتناع عن التدخين، والكحول، والمخدرات.
- الحفاظ على درجة حرارة الخصية ضمن النطاق الطبيعي.
- تناول حمض الفوليك وغيرها من المكملات التي يصفها لك الطبيب.
- يجب الامتناع عن القذف والجماع قبل 72 ساعة من تقديم عينة من الحيوانات المنوية.
كيف يتم التلقيح الصناعي؟
تختلف مراحل التلقيح الصناعي حسب التقنية المستخدمة:
التلقيح الصناعي الداخلي: تتم العملية على عدة مراحل، تبدأ بتحفيز التبويض باستخدام أدوية مثل سترات الكلوميفين، ثم تحديد وقت التبويض بدقة عبر الموجات فوق الصوتية والاختبارات الهرمونية. بعد ذلك، يتم جمع الحيوانات المنوية من الزوج وتحضيرها عبر عملية الغسل لفصل الحيوانات المنوية عالية الجودة. يتم حقن الحيوانات المنوية المحضرة في الرحم باستخدام أداة رفيعة، وهي عملية غير مؤلمة أو تسبب ألمًا بسيطًا. أخيرًا، يُجرى اختبار الحمل بعد أسبوعين للتأكد من نجاح الإجراء.
التلقيح الصناعي في المختبر: تبدأ العملية بتحفيز المبايض بأدوية الخصوبة لمدة أسبوعين تقريبًا، مع مراقبة نمو البويضات عبر السونار والفحوصات الهرمونية. بعد ذلك، يتم سحب البويضات باستخدام إبرة دقيقة موجهة بالموجات فوق الصوتية، وهي عملية تستغرق نحو 20 دقيقة. في نفس اليوم، تُجمع الحيوانات المنوية من الزوج وتُحضَّر للإخصاب. يتم تخصيب البويضات في المختبر، ثم تُراقب الأجنة حتى اليوم الخامس. أخيرًا، يتم نقل الأجنة إلى الرحم باستخدام قسطرة رفيعة.
بعد التلقيح الصناعي
إليك بعض التوصيات بعد العملية:
- وفقًا لدراسات مختلفة، لا توجد حاجة للراحة في الفراش بعد العملية، ومع ذلك يجب الامتناع عن الأنشطة الشاقة.
- الاستمرار في تناول حمض الفوليك كما كان من قبل.
- بعد العملية، يُوصى باستخدام مكملات البروجسترون على شكل حبوب أو حقن أو تحاميل. من الضروري جداً تناول هذه الأدوية كما وصف الطبيب.
- في حالة فرط تحفيز المبيض، يُنصح بشرب كميات كبيرة من السوائل.
- يُفضل التقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل الشاي والقهوة وغيرها.
مضاعفات التلقيح الصناعي
إن التلقيح الصناعي قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، ومن أهمها:
التغيرات الهرمونية: قد يؤدي استخدام الأدوية الهرمونية لتحفيز التبويض إلى تغيرات في مستويات الهرمونات، مما قد يسبب التقلبات مزاجية، والصداع.
متلازمة فرط تحفيز المبيض: تُعد من الآثار الجانبية الشائعة لعلاجات الخصوبة، وتحدث غالبًا بسبب استخدام أدوية تنشيط التبويض. تشمل أعراضها آلام البطن، الانتفاخ، وفي الحالات الشديدة قد تسبب ضيق التنفس.
الاكتئاب والقلق: تُعد الضغوط النفسية المصاحبة لعلاج العقم من الآثار الجانبية الشائعة، حيث قد تؤدي إلى الشعور بالتوتر، القلق، وحتى الاكتئاب لدى بعض الأشخاص.
الحمل المتعدد: أحد المضاعفات الشائعة للتلقيح الصناعي هو خطر الحمل المتعدد، مما قد يزيد من العبء الصحي على الأم والأجنة، ويؤدي إلى مضاعفات مثل الولادة المبكرة والمخاطر الصحية لكل منهما.
تكلفة التلقيح الصناعي
تختلف تكلفة التلقيح الصناعي بشكل كبير على مستوى العالم، حيث تتأثر بعدة عوامل رئيسية. تشمل هذه العوامل تكلفة المعيشة، وسعر العملات المحلية، وأجور الأطباء والمتخصصين. في البلدان ذات مستويات المعيشة المرتفعة، مثل الولايات المتحدة، تكون العلاجات أكثر تكلفة مقارنة بالدول ذات التكاليف المعيشية المنخفضة. على الجانب الآخر، تعد دول مثل إيران وتركيا والهند من بين الوجهات الأكثر توفيرًا لعلاج العقم.
حتى في نفس البلد، يمكن أن تختلف الأسعار من مريض إلى آخر، حيث أن هناك العديد من العوامل التي تساهم في ذلك، مثل:
- مركز العلاج
- نوع التلقيح الصناعي
- نوع الأدوية المستخدمة
- الفحوصات
- الإجراءات الاضافية
اقرأ المزيد حول هذا الموضوع: تكلفة التلقيح الصناعي في ايران
نسبة نجاح التلقيح الصناعي
يعتبر التلقيح الصناعي في المختبر أسرع في تحقيق الحمل مقارنة بالطرق التقليدية، بالنسبة للنساء تحت سن 35 عامًا، تكون معدلات النجاح عادة حوالي 50% لكل دورة علاجية. أما بالنسبة للتلقيح داخل الرحم، فإن معدلات النجاح تتراوح عادة بين 5% و20% لكل دورة.
الأسئلة الشائعة:
هل التلقيح الصناعي يسبب تشوهات للجنين؟
تشير بعض الدراسات إلى أن التلقيح الصناعي قد يزيد من احتمالية حدوث عيوب خلقية، ولكن لا يزال غير واضح ما إذا كانت هذه العيوب ناتجة عن العلاج ذاته أو عن تقدم الأم في العمر، أو مشاكل الخصوبة التي يعاني منها الوالدان.
من المهم أن نعرف أن معدلات العيوب الخلقية في المجتمع بشكل عام منخفضة. حتى إذا كان علاج الخصوبة مرتبطًا بزيادة هذه الاحتمالات، فإن الخطر يبقى منخفضًا للغاية. ولا تزال الأبحاث في هذا المجال جارية.
هل التلقيح الصناعي مؤلم؟
في مراحل مثل حقن الحيوانات المنوية أو نقل الأجنة، يتم إدخال أنبوب رفيع إلى جسمك، وهذه العملية ليست مؤلمة، وتشبه فحص مهبلي بسيط. أما في مرحلة سحب البويضات، فيتم استخدام التخدير لضمان ألا تشعر المريضة بأي ألم.
هل يجوز التلقيح الصناعي في رمضان؟
على الرغم من أن الصيام مفيد للصحة العامة للجسم، إلا أنه في حالات تتطلب من الأم تناول أدوية هرمونية مختلفة، يجب عليها أن تشرب كمية كبيرة من الماء لتقليل تأثير الهرمونات في الجسم، وإلا فقد يكون ذلك خطيرًا على الأم. وأيضًا، إذا تم الحمل، يمكن أن يؤثر الجوع لفترات طويلة على الجهاز العصبي للجنين.