على الرغم من فعالية جراحة دوالي الخصية في معظم الحالات، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا لعودة الدوالي بعد أشهر أو حتى سنوات. يعتمد هذا الاحتمال بشكل كبير على عوامل مثل نوع الجراحة، وخبرة الجراح، بالإضافة إلى البنية التشريحية الفردية للمريض. في هذا المقال، سنستعرض نسبة العودة، وأسباب تكرار الدوالي، وكيف يمكن تقليل الحاجة إلى علاج إضافي.
نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية
الحقيقة هي أن 1 من كل 10 رجال يخضعون لعملية دوالي الخصية يعانون من تكرار الحالة. تظل هذه النسبة ثابتة بغض النظر عن نوع الجراحة التي يخضع لها المريض، سواء كانت جراحة مفتوحة، مجهرية، أو تنظيرية.
بالإضافة إلى ذلك، تُظهر الإحصائيات أن ما يصل إلى 15% من الرجال الذين خضعوا لجراحة دوالي الخصية لم يحصلوا على راحة كاملة أو كافية من الألم.
اسباب عودة دوالي الخصية
إليكِ بعض أسباب عودة دوالي الخصية بعد الجراحة:
- العلاج غير الكامل: قد لا يتم سد أو ربط بعض الأوردة المغذية بالكامل
- الدورة الدموية الجانبية: تبدأ أوردة جديدة أو لم يتم ملاحظتها سابقًا في تغذية الدوالي
- مشاكل تقنية: مثل تحرك الملفات أو استخدام تقنية غير مثالية
- التشريح الخاص بالمريض: بعض أنماط الأوردة قد تجعل العلاج أكثر تعقيدًا
كيف اعرف عودة دوالي الخصية؟
- تورم مرئي أو محسوس: قد يلاحظ المريض عودة الانتفاخ في كيس الصفن، والذي يوصف أحيانًا بأنه يشبه “كيس الديدان”.
- الشعور بالألم أو الثقل: قد يعود الألم الخفيف أو الإحساس بالثقل في الخصية، ويزداد غالبًا بعد الوقوف لفترات طويلة.
- ضمور الخصية: قد يلاحظ المريض أن حجم الخصية المصابة بدأ يتقلص مرة أخرى.
إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات، فمن المهم أن تستشير طبيبًا مختصًا في الأوعية الدموية على الفور.
الخيارات المتاحة في حالة عودة دوالي الخصية
عودة دوالي الخصية لا تعني نهاية المطاف. هناك طرق فعالة لعلاج هذه الحالة مرة أخرى:
إعادة الجراحة المجهرية: تظل هذه الطريقة هي المعيار الذهبي للعلاج، مع تحقيق نسب نجاح ممتازة.
القسطرة: تُعد القسطرة خيارًا علاجيًا فعالًا وأقل توغلاً. غالبًا ما يفضل الأطباء هذا الإجراء، خاصة في حالات عودة الدوالي بعد الجراحة، لأنه يتيح حل المشكلة من خلال نقطة وصول مختلفة عن العملية الأولى.
المتابعة فقط: إذا كانت الأعراض خفيفة ولم تؤثر على الخصوبة، فقد يوصي الطبيب بالمراقبة الدورية دون الحاجة إلى تدخل إضافي.
كيف أتجنب رجوع دوالي الخصية؟
لتقليل احتمالية عودة دوالي الخصية بعد العملية، يجب اتباع الإجراءات التالية:
- اختيار جراح ذي خبرة: يُعد اختيار جراح ماهر وذو خبرة هو العامل الأهم لنجاح العملية وتقليل احتمالية عودة الدوالي.
- إجراء الفحوصات اللازمة: إن إجراء الفحوصات الشاملة قبل العملية يساعد الطبيب في اختيار أفضل طريقة جراحية.
اتباع تعليمات الطبيب: بعد العملية، من المهم جداً اتباع نصائح الطبيب مثل الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتجنب الأنشطة الثقيلة، حيث أن هذا له دور كبير في الوقاية من عودة الدوالي.
الختام:
تذكر أن عودة دوالي الخصية بعد الجراحة، وإن كانت ممكنة، إلا أنها ليست نهاية المطاف. المعرفة المبكرة بالأعراض، والمتابعة الدورية مع الطبيب، والوعي بالخيارات العلاجية المتاحة هي مفاتيح السيطرة على الوضع. الأهم من ذلك، لا تترددي في التحدث مع طبيبكِ المختص، فالتواصل المفتوح هو أفضل سبيل لتحقيق حلمكما بالإنجاب.
المراجع:
https://blog.nbir.com.au/can-a-varicocele-come-back-after-treatment-what-the-research-says
https://expertir.in/can-varicocele-recur-after-surgery/
اقرأ أيضا: علاج دوالي الخصية طبيعيا
اقرأ أيضا علاج قلة الحيوانات عند الرجل بالأعشاب
اقرأ أيضا: عيوب قسطرة دوالي الخصية وفوائدها
اقرأ أيضا: ألم بعد عملية المسح المجهري للخصية

2 Comments
أجريت عملية دوالي الخصية بالمنظار للتخلص من الألم الذي كنت أعاني منه، ومرّت الآن 4 أشهر على العملية. الألم لا يزال كما هو، لكن وفقًا لنتائج دوبلر، انخفض حجم الدوالي إلى 2.6 مم. هل يمكن أن تكون دوالي الخصية قد عادت، أم أنها لم تختفِ تمامًا والألم “لا يزال مستمرًا”؟
هل ستستمر الأعراض حتى تختفي الدوالي بالكامل، أم أن هناك سببًا آخر وراء ألم الخصية؟
الألم لدي حاد وقوي، ويزداد عند الجلوس. ليس مجرد شعور بعدم الارتياح، بل هو ألم مستمر بقوة 4/10 من الصباح حتى المساء، ولا يزول حتى أثناء النوم. ويزداد أيضًا عندما أستلقي على جانبي الأيسر في السرير.
يتحسن ألم بعض المرضى بعد 6 إلى 12 شهرًا، لذلك ينصح بالانتظار سنة قبل اتخاذ قرار إجراء جراحة جديدة. ويجب عليك زيارة الطبيب، وإجراء فحص بدني، وربما فحص بالسونار مرة أخرى للتأكد.