يؤثر حجم البويضات وعدد البويضات الناضجة بشكل مباشر على احتمالية الحمل بتوأم أو أكثر، خاصةً في دورات التلقيح داخل الرحم واستخدام منشطات المبيض مثل الكلوميد والجونادوتروبينات.
بشكل عام، لا يوجد حجم محدد للبويضة يمكن من خلاله التنبؤ بحدوث الحمل بتوأم بشكل مؤكد، إلا أن وجود أكثر من بويضة ناضجة يتراوح حجمها بين 18 و22 ملم، قد يزيد من احتمالية الحمل المتعدد. كما يرتبط هذا الحجم بجودة أفضل للبويضات وارتفاع فرص الإخصاب وحدوث الحمل بنجاح.
ومع ذلك، ووفقاً لبحث طبي، لا ينبغي للطبيب أن يحصي فقط الجريبات التي يزيد حجمها عن 18 ملم، بل إن الجريبات التي يبلغ حجمها 12 ملم فأكثر لها أهميتها أيضاً، لأنها قد تزيد من خطر حدوث حمل بتوأم أو متعدد.
يمكنكِ اليوم الاستفادة من خبرات أفضل أطباء الخصوبة في إيران للحصول على تقييم دقيق وخطة علاج مناسبة لحالتك. يرجى التواصل معنا عبر واتساب، للاستشارة والحجز.
عدد الجريبات الناضجة ومعدلات الحمل بتوأم
يُعد عدد الجريبات الناضجة من العوامل المهمة في تقدير احتمالية الحمل بتوأم، خاصةً عند استخدام علاجات الخصوبة. وفيما يلي نظرة عامة تقريبية على العلاقة بين عدد الجريبات وفرص الحمل بتوأم:
بويضة ناضجة واحدة:
إذا كانت هناك بويضة ناضجة واحدة فقط، فإن احتمال الحمل بتوأم يبقى قريبًا من المعدل الطبيعي، أي نحو 1–2%. وينتج التوأم في هذه الحالة عن انقسام بويضة مخصبة واحدة إلى جنينين، وهو أمر يحدث بشكل عشوائي ولا يرتبط بعدد الجريبات الناضجة. وهذا النوع من التوأم يُعرف باسم التوأم المتماثل (المتطابق).
بويضتان ناضجتان:
ترتفع احتمالية الحمل بتوأم عند وجود بويضتين ناضجتين. وتشير بعض الدراسات إلى أن فرصة الحمل بتوأم قد تتراوح بين 10% و20% في هذه الحالة.
ثلاث بويضات ناضجة أو أكثر:
تزداد احتمالية الحمل المتعدد بشكل ملحوظ عند وجود ثلاث بويضات ناضجة أو أكثر، وقد تتجاوز 30% في بعض الحالات، وهو ما يدفع الأطباء إلى متابعة المريضة بعناية لتقليل مخاطر الحمل متعدد الأجنة.
ومع ذلك، تختلف هذه النسب من امرأة إلى أخرى تبعًا لعدة عوامل، من بينها العمر ونوع علاج الخصوبة المستخدم. فعلى سبيل المثال، قد يكون خطر الحمل بتوأم أو أكثر أعلى لدى النساء اللواتي تقل أعمارهن عن 38 عامًا.
تأثير العمر على احتمالية الحمل بتوأم
يختلف تأثير عدد الجريبات الناضجة في خطر الحمل بتوأم أو الحمل المتعدد باختلاف عمر المرأة:
أقل من 38 عامًا: وجود أكثر من جريبين ناضجين لا يزيد بشكل ملحوظ من فرص الحمل بجنين واحد، لكنه يرفع خطر الحمل المتعدد، مثل التوأم أو أكثر، بشكل واضح.
بين 38 و40 عامًا: عند زيادة عدد الجريبات من جريب واحد إلى خمسة جريبات، ترتفع نسبة الحمل السريري من 9.5% إلى 16.9%، كما تزداد احتمالية الحمل المتعدد من 0.5% إلى 3.6%.
أكثر من 40 عامًا: يبقى خطر الحمل المتعدد منخفضًا نسبيًا حتى مع وجود عدد أكبر من الجريبات الناضجة، ويُعتقد أن ذلك يرجع إلى انخفاض جودة البويضات المرتبط بالتقدم في العمر.
اقرأ المزيد: ما هو حجم البويضة المناسب للتلقيح الصناعي؟
اقرأ المزيد: انقسام الجنين إلى توأم بعد الترجيع
اقرأ المزيد: تقوية المبايض وتكبير البويضة
اقرأ المزيد: جدول نسبة هرمون الحمل بتوأم بعد الحقن المجهري
اقرأ المزيد: تجربتي مع الحقن المجهري للحمل بتوأم بالتفصيل
الأسئلة المتكررة:
كم حجم البويضة للحمل بتوأم؟
مع أن بعض الدراسات تشير إلى أن الجريبات بحجم 12 ملم قد ترتبط بزيادة خطر الحمل بتوأم أو أكثر، فإن أعلى فرص الحمل الناجح تتحقق عادةً عندما يتراوح حجم الجريبات بين 18 و22 ملم.
هل يؤدي وجود بويضتين ناضجتين إلى الحمل بتوأم حتمًا؟
ليس بالضرورة. فوجود بويضتين ناضجتين يرفع فرص الحمل بتوأم، لكنه لا يضمن حدوثه. فقد تُخصب بويضة واحدة فقط وتستمر في التطور إلى حمل، أو قد لا تنجح أي من البويضتين في الإخصاب أو الانغراس.
اقرأ المزيد: مين جربت التلقيح الصناعي وحملت بتوأم؟
اقرأ المزيد: أسباب عدم انقسام البويضات في الحقن المجهري
المراجع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38148021/