هرمون AMH: النسبة الطبيعية، أسباب ارتفاع وانخفاض الهرمون
يُنتج هرمون مضاد مولر (AMH) بشکل طبيعي في الجسم، ويلعب دورًا أساسيًا في نمو الأعضاء التناسلية لدى الأجنة. عند الذكور، يساعد على تكوين الخصيتين ونمو الجهاز التناسلي، حيث يكون مستواه مرتفعًا حتى سن عامين، ثم ينخفض تدريجيًا مع التقدم في العمر ليصل إلى الحد الأدنى عند البلوغ.
بينما يكون بمستوى أقل عند الأجنة الإناث لكنه يزداد أهمية بعد البلوغ. ويرتبط ارتباطًا مباشرًا بعدد البويضات ومخزون المبيض، لذلك يعرف باسم هرمون الخصوبة. فإن ارتفاع مستواه في الفحص يشير إلى عدد أكبر من البويضات، في حين أن انخفاضه يدل على ضعف مخزون المبيض.
دواعي إجراء اختبار AMH
إليك أبرز الحالات التي يوصف اختبار هرمون AMH:
- تقييم احتياطي المبيض ومعرفة عدد البويضات
- تشخيص متلازمة تكيس المبيض (PCOS)
- التنبؤ بموعد انقطاع الطمث
- فحص الأعضاء التناسلية لدى حديثي الولادة في بعض الحالات
- تقييم مدى نجاح علاجات سرطان المبيض
- تحديد العمر التقريبي لحدوث الإباضة
- التنبؤ بمدى استجابة جسمكِ لأدوية الخصوبة
- قياس كفاءة وظائف الخصيتين عند الرجال
نسبة هرمون AMH الطبيعية
تفسير مستويات هرمون AMH قد يكون معقدًا بعض الشيء، مما يعني أنه لا يوجد اتفاق كامل بين الخبراء حول القيم التي تُعتبر “طبيعية”. يوضح الجدول أدناه بعض الإرشادات المستمدة من الأبحاث الطبية والتجارب السريرية حول تفسير مستويات AMH. ومع ذلك، لا ينبغي الاعتماد بشكل مطلق على القيم الحدّية المذكورة، حيث إن الفروق الطفيفة بين المستويات لا تعني بالضرورة اختلافًا جوهريًا في القدرة على الحمل.
مستوى هرمون مضاد مولر في الدم | تفسير التحليل (للنساء تحت سن 35 عاما) |
أكثر من 4 نانوغرام/مل | المرتفع (غالبًا متلازمة تكيس المبايض) |
1.5 – 4 نانوجرام/مل | عادي |
1- 1.5 نانوغرام / مل | النطاق الطبيعي المنخفض |
0.5 – 1 نانوجرام/مل | منخفض |
0.4 نانوغرام/مل | منخفض جدًا |
نسبة هرمون amh الطبيعية حسب العمر
تنخفض مستويات هرمون AMH تدريجيًا مع التقدم في العمر، مما يعكس التراجع الطبيعي في احتياطي المبيض. لذلك، من المتوقع أن تقل القدرة على الإنجاب في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر.
فيما يلي تقديرات تقريبية لمستويات AMH حسب الفئات العمرية:
- 25 عامًا: حوالي 3.0 نانوغرام/مل
- 30 عامًا: حوالي 2.5 نانوغرام/مل
- 35 عامًا: حوالي 1.5 نانوغرام/مل
- 40 عامًا: حوالي 1.0 نانوغرام/مل
- 45 عامًا: حوالي 0.5 نانوغرام/مل
أسباب انخفاض هرمون amh
ينخفض هرمون AMH بشكل طبيعي مع تقدم العمر، خاصة بعد سن الأربعين، ولكن إذا حدث هذا الانخفاض في سن مبكرة فقد يكون غير طبيعي، وينتج عن عوامل مثل سوء التغذية، أو قلة النوم، أو التوتر، أو الإفراط في ممارسة الرياضة، أو العمليات الجراحية على المبيض، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو الوراثة، أو أمراض المناعة الذاتية.
أسباب ارتفاع هرمون amh
ارتفاع مستويات هرمون AMH ليس دائمًا أمرًا جيدًا، بل یمکن أن یشیر إلى وجود مشاكل تالية:
متلازمة تكيس المبايض: إذا كان مستوى AMH أعلى من 4.45 نانوغرام/مل، فقد تكون فرصة الإصابة بتكيس المبايض أعلى بحوالي 9 مرات، لكن هذا لا يعني أن كل امرأة لديها AMH مرتفع مصابة بهذه الحالة.
أورام المبيض: في حالات نادرة، قد يكون ارتفاع مستوى AMH بشكل غير طبيعي علامة على وجود ورم في المبيض. يمكن أن تؤدي أنواع معينة من أورام المبيض، مثل أورام الخلايا الحبيبية، إلى ارتفاع مستويات AMH.
افضل وقت لتحليل هرمون amh
مستويات AMH مستقرة ويمكن فحصها في أي يوم من أيام دورتكِ الشهرية، على عكس بعض الهرمونات الأخرى التي تتغير خلال الدورة، مما يجعل هذا التحليل دقيقًا وموثوقًا لتقييم احتياطي المبيض.
هل انخفاض هرمون amh يمنع الحمل؟
على الرغم من أهمية هرمون AMH في تقييم الخصوبة، لكنه ليس العامل الوحيد المحدد لقدرة المرأة على الحمل. يجب النظر إلى عوامل أخرى مثل العمر، وجودة البويضات، والحالة الهرمونية العامة، حيث يتم دمج هذه المعلومات معًا للوصول إلى تشخيص دقيق وخطة علاجية فعالة.
حتى مع انخفاض مستويات AMH، لا يزال الحمل ممكنًا من خلال بعض الاستراتيجيات الفعالة:
-
- توقيت الجماع: تحديد أيام التبويض بدقة يساعد في زيادة فرص الإخصاب.
- تحسين نمط الحياة: اتباع نظام غذائي متوازن، ممارسة الرياضة، وتقليل التوتر يمكن أن يؤثر إيجابيًا على الخصوبة.
- اتباع نظام غذائي مُغذٍ: احرصي على تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة، الفيتامينات، والمعادن مثل الخضراوات الورقية، المكسرات، البذور، والحبوب الكاملة.
- المكملات الغذائية: يمكن أن يكون لفيتامين د، الإنزيم المساعد Q10، وأحماض أوميغا 3 الدهنية دور في تحسين جودة البويضات وصحة المبايض.
- خيارات العلاج: من التلقيح داخل الرحم (IUI) إلى التلقيح في المختبر (IVF)، تتوفر عدة حلول طبية لتعزيز فرص الحمل.
الملخص:
هرمون AMH هو مؤشر مهم لصحة المبيض والخصوبة، حيث يرتبط مباشرة بعدد البويضات وجودتها. تنخفض مستوياته بشكل طبيعي مع التقدم في العمر، ولكن يمكن أن تتأثر أيضًا بعوامل مثل التغذية، التوتر، الوراثة، وأمراض المناعة الذاتية. ومع ذلك، فإن انخفاض مستوياته لا يعني بالضرورة فقدان فرص الحمل، حيث يمكن تحسين الخصوبة عبر نمط حياة صحي، تناول المكملات الغذائية، واتباع إرشادات طبية متخصصة، إضافةً إلى خيارات علاجية مثل التلقيح الصناعي لتعزيز فرص الإنجاب.
الأسئلة المتكررة:
هل يتغير هرمون amh كل شهر؟
قد تختلف مستويات AMH من شهر لآخر، وأحيانًا من أسبوع لآخر، مع ذلك لا تكون هذه الاختلافات كبيرة، تبقى عمومًا أكثر استقرارًا مقارنة بالهرمونات الأخرى التي تتأثر بتغيرات الدورة الشهرية.
هل يمكن ان يرتفع هرمون amh؟
مستوى AMH يعكس احتياطي المبيض من البويضات، ولا توجد أدوية يمكنها زيادته بشكل دائم. ارتفاعه لا يعني بالضرورة زيادة عدد البويضات، لأن المخزون يتحدد قبل الولادة ويبدأ في التناقص تدريجيًا مع التقدم في العمر.
اقرأ المزيد: هرمون البرولاكتين
المراجع:
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22681-anti-mullerian-hormone-test
https://www.advancedfertility.com/infertility-testing/amh-fertility-testing
https://www.v-ivf.com/2024/02/low-amh-level/