تجميد البويضات: الخطوات والفوائد
تنخفض فرص الحمل الطبيعي مع تقدم العمر، بسبب تراجع جودة وعدد البويضات. يعد تجميد البويضات حلاً للحفاظ على الخصوبة، حيث يتيح للمرأة تجميد بويضاتها في سن مبكرة عندما تكون في أفضل حالاتها، مما يزيد من فرص الإنجاب مستقبلاً.
يتم سحب البويضات من المبيض، وتجميدها في درجات حرارة منخفضة جدًا للحفاظ على جودتها لسنوات طويلة. هذه التقنية مثالية لمن يخططن لتأجيل الإنجاب لأسباب صحية، مهنية، أو شخصية.
فوائد تجميد البويضات
هناك العديد من الأسباب التي تجعل النساء يلجأن إلى تجميد البويضات، منها:
- الحفاظ على الخصوبة قبل الخضوع لعلاجات طبية قد تؤثر على المبيضين، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
- تأجيل الحمل لأسباب مهنية أو اجتماعية دون القلق من تراجع جودة البويضات مع التقدم في العمر.
- تعزيز فرص الإنجاب لاحقًا، خاصة لمن تعاني من مشاكل صحية مثل تكيس المبايض أو ضعف التبويض.
- خيار للنساء غير المتزوجات اللواتي يرغبن في الاحتفاظ بفرصة الحمل لاحقًا.
في أي عمر يجب تجميد البويضات؟
أفضل سن لتجميد البويضات هو بين سن 20 و35 عامًا، حيث تكون جودة البويضات مرتفعة وفرص النجاح أعلى. ولكن يمكن أيضًا تجميد البويضات حتى سن 40 عامًا.
قبل عملية تجميد البويضات
قبل البدء في عملية تجميد البويضات، قد تحتاجين إلى إجراء بعض الفحوصات التشخيصية، ومنها:
تحليل مخزون المبيض: لتقييم كمية وجودة بويضاتك، قد يطلب الطبيب فحص مستوى هرمون المضاد لمولر (AMH)، وهرمون المحفز للجريبات (FSH) والإستراديول. تساعد هذه النتائج في التنبؤ بكيفية استجابة المبايض لأدوية الخصوبة. كما يمكن إجراء اختبارات دم أخرى وفحص المبايض بالموجات فوق الصوتية للحصول على صورة أوضح عن وظائف المبيض.
فحص الأمراض المعدية: سيتم إجراء اختبارات للكشف عن بعض الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد B وC.
خطوات عملية تجميد البويضات
1. تحفيز المبايض:
تقومين بحقن نفسك يوميًا بجرعتين إلى ثلاث جرعات من الأدوية الهرمونية لمدة 10-12 يومًا. تهدف هذه الأدوية إلى تحفيز نمو مجموعة من البويضات في وقت واحد لزيادة فرص النجاح.
2. متابعة التبويض:
لمراقبة نمو البويضات خلال هذه الفترة، ستحتاجين إلى إجراء أربع إلى ست فحوصات بالموجات فوق الصوتية للحوض، بالإضافة إلى اختبارات دم منتظمة لتقييم استجابتك للعلاج.
3. سحب البويضات:
بمجرد نضوج البويضات، تخضعين لعملية بسيطة موجهة بالموجات فوق الصوتية لاستخراجها من المبيض. يستغرق هذا الإجراء حوالي 20 إلى 30 دقيقة، ويتم تحت التخدير لضمان راحتك.
4. تجميد البويضات:
تتم عملية تجميد البويضات بطريقتين: التجميد البطيء والتجميد السريع (التزجيج).
في طريقة التجميد البطيء، يتم استخدام تركيزات منخفضة من مواد الحماية من التجميد (Cryoprotectants)، وهي مواد تمنع تكوّن بلورات الثلج داخل الخلايا. بعد ذلك، يتم خفض درجة الحرارة تدريجيًا، مما يقلل من معدل الأيض في البويضات، ثم تُضاف تركيزات أعلى من المادة الحافظة للحماية الكاملة.
أما طريقة التجميد السريع (التزجيج)، فتعتمد على استخدام تركيزات عالية من مواد الحماية من التجميد، ويتم خفض درجة الحرارة بسرعة كبيرة، مما يمنع تكوّن بلورات الثلج داخل الخلايا، ويزيد من فرص بقاء البويضات بحالة جيدة عند استخدامها لاحقًا.
5. استخدام البويضات المجمدة
عند الرغبة في الحمل، يتم إذابة البويضات المجمدة، وتُخصب بالحيوانات المنوية في المختبر، تستمر البويضات المخصبة في النمو لـ 3 إلى 5 أيام في المختبر. بعد ذلك يمكن نقلها إلى الرحم.
كم تستغرق عملية تجميد البويضات؟
تستغرق دورة التحفيز وسحب البويضات حوالي 2-3 أسابيع، أما التجميد نفسه فيتم خلال دقائق. بعد الإجراء، يمكن للمرأة العودة لأنشطتها اليومية خلال يوم أو يومين.
تكلفة تجميد البويضات
تختلف تكلفة تجميد البويضات بشكل كبير من بلد إلى آخر وكذلك من مركز إلى آخر، ولكن بشكل عام تتراوح ما بين 1000 إلى 10000 على مستوى العالم. تشمل تكاليف العملية ما يلي:
- الفحوصات
- الأدوية المستخدمة
- عملية سحب البويضات
- تجميد البويضات
- رسوم التخزين السنوية
نسبة نجاح تجميد البويضات
أُجريت دراسة (ncbi) على مجموعة من النساء بين يناير 2016 ومارس 2022، شملت 167 امرأة خضعت لتجميد البويضات. كان متوسط عمر النساء عند التجميد 37.1 عامًا، وتم تجميد 9.5 بويضة في المتوسط لكل عملية سحب.
عادت 16% من النساء لاستخدام بويضاتهن المجمدة. وبلغ متوسط معدل بقاء البويضات بعد الإذابة 74%، بينما كان معدل الإخصاب 67%. وحقق نقل الأجنة معدل حمل بنسبة 48%، في حين كان معدل الولادة الحية لكل عملية نقل أجنة 35%.
حكم تجميد البويضات
أفتت دار الإفتاء المصرية بجواز تجميد البويضات شرعًا إذا تم وفق ضوابط معينة. من أهم هذه الضوابط: أن يتم التخصيب بين زوجين أثناء العلاقة الزوجية، وألا يُستخدم بعد الطلاق أو الوفاة، وأن تُحفظ الأجنة بشكل آمن يمنع اختلاطها، وألا تُزرع في رحم امرأة أخرى.
أضرار تجميد البويضات
من مضاعفات تجميد البويضات يمكن الإشارة إلى ما يلي:
الآثار الجانبية المشابهة للدورة الشهرية: يمكن أن تسبب حقن الهرمونات التي ستأخذينها في بداية العملية أعراضًا مثل الانتفاخ والتهيج والتشنجات والهبات الساخنة والباردة.
متلازمة فرط تحفيز المبيض: يعود سبب ذلك إلى الاستجابة المفرطة للأدوية الهرمونية، حيث تصبح المبايض متضخمة ومؤلمة. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة آلام البطن، الغثيان، القيء، ضيق التنفس، وزيادة الوزن.
مضاعفات عملية استخراج البويضات: يُعد النزيف والعدوى من المضاعفات المحتملة أثناء عملية استخراج البويضات. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث آثار جانبية نتيجة استخدام أدوية التخدير العام المستخدمة خلال العملية.
الأسئلة الشاشعة:
ما هي طريقة تجميد البويضات للعذراء؟
إذا تم استخراج البويضات من المبيضين عن طريق منظار البطن، فلن يتأثر غشاء البكارة مطلقًا بعملية تجميد البويضات، لأن الطبيب لا يقترب من المهبل أو الغشاء، حيث تُسحب البويضات عبر شقين صغيرين في البطن. أما إذا تم الإجراء عبر المهبل، فقد يكون هناك احتمال لحدوث ضرر جزئي لغشاء البكارة.
كم مدة تجميد البويضات؟
أثبتت الدراسات أن البويضات المجمدة تحتفظ بقدرتها على الإخصاب لأكثر من 10 إلى 15 عامًا. ومع ذلك، لا يوجد تاريخ صلاحية محدد لها، نظرًا لأنها تظل مستقرة لفترات طويلة عند حفظها في ظروف مثالية.
المراجع:
https://www.hfea.gov.uk/treatments/fertility-preservation/egg-freezing/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/freezing-eggs-preserving-fertility-for-the-future
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10342811/